Passer au contenu
Rue L. Mésidor (Clercine 8), parage de la DCPJ
+509 3621 6822 / 4204 1985 / 4319 1985
lhumanisme85@gmail.com
Grand
Collège
l'Humanisme
Accueil
Mission
Publications
Collecte de Cours
Cours
Grand
Collège
l'Humanisme
Accueil
Mission
Publications
Collecte de Cours
Cours
Inscription
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Je m'inscris pour la classe de
*
1e A.F.
2e A.F.
3e A.F
4e A.F.
5e A.F.
6e A.F.
7e A.F.
8e A.F.
9e A.F.
Nouveau secondaire 1
Nouveau secondaire 2
Nouveau secondaire 3
Nouveau secondaire 4
Nom
*
Prénom
Nom
Sexe
*
Masculin
Féminin
Date de naissance
*
dd/mm/yyyy
Groupe sanguin
Pays d'origine
Nationalité
Adresse actuelle
*
Téléphones
E-mail
Provenance de l’élève (dernier établissement fréquenté)
Moyenne du dernier établissement
Confession de foi
Adventiste
Témoin de Jéhovah
Vodouisant
Baptiste
Catholique
Pentecôtiste
Musulman
Autre
si autre, spécifiez votre confession de foi
Les parents de l’élève vivent-ils ensemble ?
*
Oui
Non
L’élève vit-il avec ses parents ?
*
Oui
Non
Dans la négative, veuillez spécifier
Qui paie la scolarité de l’élève ?
*
Téléphones
*
L’enfant compte-t-il (elle) manger à la cafétéria de l’école ?
Oui
Non
prénom(s) et nom du père
*
Prénom
Nom
NIF/NINU
*
Profession
Adresse de résidence
Adresse de travail
Téléphone de résidence
Téléphone de travail
E-mail
prénom(s) et Nom de la mère
*
Prénom
Nom
NIF/NINU
*
Profession
Adresse de résidence
Adresse de travail
Téléphone de résidence
Téléphone de travail
E-mail
Qui prévenir en cas d’URGENCE ?
*
Téléphones
*
Envoyer